作为消化内科医生,看门诊的时候,经常遇到一些大便不好的患者来医院就诊,我会根据情况建议他们当中的一部分人做一下肠镜检查。
提到肠镜,大多数人是不愿意做的,他们的理由很简单,医生,我的病情没那么严重吧,不至于到了就要做肠镜的地步吧。这一部分患者常常抱有侥幸心理,他们觉得自己的运气不会那么差,所以还可以等等再看。还有一部分患者,他们拒绝肠镜的理由很简单,肠镜检查实在是太痛苦了,根本没有勇气去做。
第一,你的运气,真有那么好吗
对于那些自我感觉良好的患者,我总是这样反问他们,你的运气,真有那么好吗?中国人,遇到事情都喜欢往好的方面去想,可是我却建议我接诊的患者,健康不同,当你的身体发出报警信号的时候,宁愿想得坏一点,也不要想得太好,为什么要反其道而行呢?
原因就是,只有想得坏一点,才能引起重视,才会敦促自己早点去医院看病,也才会听从医生的建议。
如果总是往好的方面去想,就容易掉以轻心,能不能发现早期癌症,往往在于你的一念之差。
就拿便血来说,不久前就遇到过这样一位便血患者,患者出现便血半个多月的时间,始终认为自己是痔疮,不愿意到医院看病,但是家人比较担心患者的健康,在家人的敦促下,患者来到医院就诊,通过肠镜检查,发现这名患者罹患的根本不是痔疮,而是直肠癌。
误把直肠癌当成痔疮!这是多么让人不敢想象的一件事,如果再拖上几个月,那么直肠癌很可能会发生远处转移,到时候,即便确诊了,又有什么意义呢?
第二,肠镜检查,真的很痛苦吗?
如果说肠镜检查真的没有一丁点不适,那么是不可能的,只有亲身经历才知道其中的感觉,作为消化内科医生,我当然接受过肠镜检查,在检查前,我当然也很紧张,这是本能反应。
肠镜检查过程中,医生为了看清肠腔,会往肠道里充气,在气体的作用下,会有腹胀的感觉,肠子是弯弯扭扭的,有些人的肠子冗长,活动度特别大,这些人检查的难度是比较大的。
检查时间越长,充气越多,患者的不适感就越明显。
不过,这些症状都是可以耐受的,有些人说肠镜检查比生孩子还难受,这实在是有点夸张了。
目前,肠镜检查分为普通肠镜检查和无痛肠镜检查,普通肠镜检查全程在清醒状态下进行,它的好处是,不需要任何麻醉,方便快捷,做完以后马上可以离开,不耽误你开车或高空作业;但是无痛肠镜检查就完全不同了,由于涉及麻醉,所以肠镜检查完以后,患者还需要麻醉复苏一阵,有些人麻醉苏醒以后,会有头痛、呕吐、头晕的现象,即便麻醉清醒,当天也不能开车或高空作业,不过,它最大的优势在于,全程没有无痛,基本睡一觉就做完了。
肠镜检查之至关重要的检查,是任何检查都不能替代的,肠镜检查不仅能及时发现大肠癌,还能及时发现肠息肉、克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道疾病,肠镜检查过程中可以直接进行活检,这是其他检查无法做到的。
世界顶级医学杂志《柳叶刀》曾发布的一项研究成果显示:一次结肠镜检查,可让受试者在随后的17年内结直肠癌的发病率降低26%,死亡率降低30%,这足以说明肠镜在肠癌筛查中的重要性。李兆申院士曾经在一次会议上呼吁“如果45岁以后还未做肠镜,那一定要尽快做一次肠镜,一次肠镜能保证在五年、十年左右不会患肠癌,一旦肠镜发现息肉就可以尽早切掉,来预防肠癌!